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“请问，您是？”朗多才瞅着唐宋看了半天，对这双眼睛实在没有任何的印象。
“你好，我是鲁州一院普外科的唐宋，是苏主任让我来的。”唐宋又对朗多才做了一次自我介绍。
唐宋没有在意朗多才的诧异，而是自顾走到腹腔镜的屏幕前面，对着屏幕仔细看了一下这个病人的情况。
朗多才心中暗想：“唐宋……唐宋……”
想了半天，也没有想到，自己以前和这个人的交集。
“难道，是鲁州一院普外一科刚刚培养的主治医师？”朗多才暗自思忖着。
“嘶……”
唐宋虽然早就有了心理准备，猜测着既然这里的主任都不能解决问题，那肯定情况比较复杂。
可是，唐宋万万没想到，病人的病情已经严重到这种地步。
腹腔里面，一片狼藉，看不到胆囊，肠管粘连成团，还有很长一段肠管，明显的充血水肿，肠腔明显增粗。
看情况，里面肯定还存着有很多粪水。
更甚，唐宋还看到有一节肠管，竟然已经变成了暗紫色。
“肠管坏死了？”
唐宋之前跟着苏宜修上台，也见过一些肠梗阻病人，由于梗阻时间比较长，做手术打开腹腔的时候，肠管就已经坏死了。
因为有些绞窄性的肠梗阻，会阻断肠管的血运，时间长了，对应的那一段肠管，就会出现肠管的缺血性坏死。
“是啊！我本来以为只是胆囊炎，想着即使有些粘连，到时候由腔镜转为开腹，应该也能解决。可是，没想到，竟然会是这种情况。”
看着屏幕上，病人腹腔里面糟糕至极的景象，朗多才暗下决心：以后，再也不因为是熟人接手这种没把握的手术了。
可是，这都是后话了，眼前这摊子怎么办啊？！
“既然肠管已经坏死，粘连又这么严重，只能开腹了。”
唐宋说这些话的同时，自己在脑海里快速思索着，开腹之后，应该如何去松解粘连的肠管和胆囊。
因为有铂金段位的缝合技能经验，所以，唐宋并不担心，肠管切断之后的吻合。
上次的缝合大赛半决赛，比的就是肠管吻合，唐宋可是技压群雄，轻轻松松就拿了第一名。
现在，唐宋担心的主要问题，就是怎么把那一团团的粘连给分解出来。
不过，好在有系统给的腹腔镜胆囊切除手术经验。
这些经验里面，就包括胆囊粘连时，如何能够更有效、更安全的完成分解。
虽然一个是腔镜，一个是开腹，但是分解粘连的手法和技巧是相通的。
既然可以分解在腔镜下分解胆囊周围的粘连，那么在开腹的情况下，也是差不多的。
举一反三，分解胆囊和大网膜，胆囊和肝脏、肠管，跟分解肠管和网膜，肠管和肠管，手法和技巧都是相同的。
“唐医生，你…我们…可以吗？”朗多才看着唐宋，弱弱的问道。
“应该可以的。我去刷手，郎主任你先来开腹吧！”唐宋说完，就出去刷手了。
“郎主任，镜子退出来吗？”负责扶镜子的，是五院普外，朗多才手底下的一个年轻住院医。
因为现在手术室的氛围比较紧张，所有人都变得小心翼翼起来，不敢有过多的动作和声音。
“退出来吧！听他的，开腹！”
朗多才拿定主意，听这位鲁州一院“专家”的，开腹。
关键是，不开也没办法呀！开了，或许还有希望，不开，腹腔镜肯定没戏。
唐宋刷手回来，在巡回护士的帮助下，穿好手术衣。
这时候，朗多才已经完成了切口，在右侧上腹部，做了一个长约10厘米的口子。
如果是普通的胆囊切除，一般取右侧肋缘下切口的居多。但是，今天这个病人，他不一般呀！
所以，朗多... -->>
“请问，您是？”朗多才瞅着唐宋看了半天，对这双眼睛实在没有任何的印象。
“你好，我是鲁州一院普外科的唐宋，是苏主任让我来的。”唐宋又对朗多才做了一次自我介绍。
唐宋没有在意朗多才的诧异，而是自顾走到腹腔镜的屏幕前面，对着屏幕仔细看了一下这个病人的情况。
朗多才心中暗想：“唐宋……唐宋……”
想了半天，也没有想到，自己以前和这个人的交集。
“难道，是鲁州一院普外一科刚刚培养的主治医师？”朗多才暗自思忖着。
“嘶……”
唐宋虽然早就有了心理准备，猜测着既然这里的主任都不能解决问题，那肯定情况比较复杂。
可是，唐宋万万没想到，病人的病情已经严重到这种地步。
腹腔里面，一片狼藉，看不到胆囊，肠管粘连成团，还有很长一段肠管，明显的充血水肿，肠腔明显增粗。
看情况，里面肯定还存着有很多粪水。
更甚，唐宋还看到有一节肠管，竟然已经变成了暗紫色。
“肠管坏死了？”
唐宋之前跟着苏宜修上台，也见过一些肠梗阻病人，由于梗阻时间比较长，做手术打开腹腔的时候，肠管就已经坏死了。
因为有些绞窄性的肠梗阻，会阻断肠管的血运，时间长了，对应的那一段肠管，就会出现肠管的缺血性坏死。
“是啊！我本来以为只是胆囊炎，想着即使有些粘连，到时候由腔镜转为开腹，应该也能解决。可是，没想到，竟然会是这种情况。”
看着屏幕上，病人腹腔里面糟糕至极的景象，朗多才暗下决心：以后，再也不因为是熟人接手这种没把握的手术了。
可是，这都是后话了，眼前这摊子怎么办啊？！
“既然肠管已经坏死，粘连又这么严重，只能开腹了。”
唐宋说这些话的同时，自己在脑海里快速思索着，开腹之后，应该如何去松解粘连的肠管和胆囊。
因为有铂金段位的缝合技能经验，所以，唐宋并不担心，肠管切断之后的吻合。
上次的缝合大赛半决赛，比的就是肠管吻合，唐宋可是技压群雄，轻轻松松就拿了第一名。
现在，唐宋担心的主要问题，就是怎么把那一团团的粘连给分解出来。
不过，好在有系统给的腹腔镜胆囊切除手术经验。
这些经验里面，就包括胆囊粘连时，如何能够更有效、更安全的完成分解。
虽然一个是腔镜，一个是开腹，但是分解粘连的手法和技巧是相通的。
既然可以分解在腔镜下分解胆囊周围的粘连，那么在开腹的情况下，也是差不多的。
举一反三，分解胆囊和大网膜，胆囊和肝脏、肠管，跟分解肠管和网膜，肠管和肠管，手法和技巧都是相同的。
“唐医生，你…我们…可以吗？”朗多才看着唐宋，弱弱的问道。
“应该可以的。我去刷手，郎主任你先来开腹吧！”唐宋说完，就出去刷手了。
“郎主任，镜子退出来吗？”负责扶镜子的，是五院普外，朗多才手底下的一个年轻住院医。
因为现在手术室的氛围比较紧张，所有人都变得小心翼翼起来，不敢有过多的动作和声音。
“退出来吧！听他的，开腹！”
朗多才拿定主意，听这位鲁州一院“专家”的，开腹。
关键是，不开也没办法呀！开了，或许还有希望，不开，腹腔镜肯定没戏。
唐宋刷手回来，在巡回护士的帮助下，穿好手术衣。
这时候，朗多才已经完成了切口，在右侧上腹部，做了一个长约10厘米的口子。
如果是普通的胆囊切除，一般取右侧肋缘下切口的居多。但是，今天这个病人，他不一般呀！
所以，朗多... -->>
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